مونونوكلئوز عفوني چیست ؟

[( lιεβ )]

مونونوكلئوز عفوني يك بيماري عفوني ويروسي كه دستگاه تنفس ، كبد و دستگاه لنفاوي را درگير مي سازد. اين بيماري معمولاً نوجوانان و بزرگسالان جوان (سن ۴۰-۱۲ سال ) را مبتلا مي كند.
علايم شايع
تب
گلودرد (كه گاهي شديد است )
خستگي
تورم غدد لنفاوي ، معمولاً در ناحيه گردن ، زير بغل يا كشاله ران
بزرگي طحال
بزرگي كبد
يرقان با زردي پوست و چشم ها (گاهي )
سردرد
درد عمومي بدن
علل
يك ويروس مسري (ويروس ابشتين ـ بار) كه در اثر تماس نزديك نظير بوسيدن ، غذاي مشترك با فرد مبتلا يا سرفه كردن از فردي به فرد ديگر منتقل مي شود.
عوامل افزايش دهنده خطر
استرس
بيماري هايي كه مقاومت بدن را كاهش مي دهند.
خستگي يا كار زياد. ميزان بروز بالاي آن در بين دانشجويان و سربازان ممكن است ناشي از استراحت ناكافي يا زندگي جمعيتي آنها باشد.
دانش آموزان دبيرستاني يا دانشجويان
پيشگيري
خودداري از تماس با فرد مبتلا
اجتناب بيمار مبتلا به مونونوكلئوز از تماس با افراد دچار ضعف ايمني به منظور پيشگيري از ابتلاي آنها
عواقب موردانتظار
بهبود خودبه خود بيماري در طي ده روز تا شش ماه رخ مي دهد. خستگي اغلب تا ۶-۳ هفته پس از برطرف شدن همه علايم ديگر ادامه مي يابد. تعداد اندكي از بيماران دچار نوع مزمن بيماري مي گردند كه در آن علايم بيماري ماه ها يا سال ها تداوم مي يابد.
عوارض احتمالي
پارگي طحال ، منجر به جراحي فوري مي شود.
كم خوني
در موارد نادر، قلب ، ريه يا دستگاه عصبي مركزي ممكن است درگير شده و بيماري وخيم يا حتي كشنده ايجاد شود.
درمان
بررسي هاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش هاي خون باشد.
معالجه قطعي خاصي براي اين بيماري وجود ندارد. استراحت بيش از معمول و رژيم غذايي سالم مهم است . نيازي به قرنطينه كردن فرد مبتلا نيست .
براي كاهش درد گلو، غرغره كردن مكرر با چاي غليظ يا آب نمك گرم (يك قاشق چاي خوري نمك در ۲۵۰ سي سي آب [ معادل يك بطري نوشابه] توصيه مي شود.
خودداري از زور زدن زياد به هنگام دفع مدفوع . اين عمل ممكن است به طحال بزرگ شده آسيب برساند.
در موارد نادر، طحال ممكن است پاره شده و عمل جراحي فوري را ايجاب كند.
داروها
براي ناراحتي خفيف مصرف داروهاي بدون نسخه نظير استامينوفن ممكن است كافي باشد. به علت احتمال بروز نشانگان رِي . از مصرف آسپيرين خودداري كنيد.
در صورت شديد بودن علايم ، ممكن است دوره كوتاه مدت داروهاي كورتوني تجويز شود.
فعاليت
در بستر استراحت كنيد، به ويژه در هنگام تب . فعاليت هاي خود را به تدريج از سر بگيريد. در هنگام احساس خستگي استراحت كنيد.
حداقل تا يك ماه پس از بهبود كامل از شركت در ورزش هاي پربرخورد خودداري كنيد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي خاصي نياز نيست . در طي بيماري ممكن است ميل به غذا نداشته باشيد. مصرف مايعات كافي را ادامه دهيد. در طي دوره تب بالا، حداقل روزانه هشت ليوان آب يا آب ميوه مصرف كنيد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم مونونوكلئوز عفوني باشيد.
بروز موارد زير در طي درمان : ـ تب بالاي ْ۳/۳۸ درجه سانتي گراد ـ يبوست ، كه ممكن است باعث زور زدن زياد هنگام دفع مدفوع گردد. ـ درد شديد در سمت چپ بالاي شكم (پارگي طحال يك اورژانس است ) ـ زردي پوست ـ اختلال بلع يا تنفس در اثر التهاب شديد گلو