06-05-2015، 12:40
شانگان ژیلبرت یعنی بالا رفتن غلظت بیلیروبین خون (یک ماده اضافی منتج شده از تجزیه گلبولهای قرمز خون). این علامت ها در واقع یک مرض نیست، بلکه یک وضعیت نرمال محسوب می شود و بطور معمول به طور اتفاقی در آزمایشات طبیعی پیدا میشود. این علامتها در خانمها و آقایان در تمام سنین مشاهده می شودولی در آقایان زیادتر است. این علامتها از زمان بدنیا آمدن با فرد همراه است ولی علایم آن شاید تا ۴۰-۲۰ سالگی مشاهده نشوند.
علایم شایع :
معمولاً علامتی وجود ندارد. ندرتاً ممکن است زردی خفیف (زرد شدن پوست و چشمها)،خستگی، بیاشتهایی، یا درد در قسمت بالایی شکم به وجود آیند.
علل بیماری :
کبد در دفع بیلیروبین در صفرا خوب عمل نمیکند، که این باعث میشود سطح بیلیروبین خون از حالت طبیعی بالاتر باشد. اگر سطح بیلیروبین خون از یک حد خاص فراتر رود، زردی ممکن است ظاهر شود. اگر در ارتباط با این بیماری مشکلی در کبد وجود داشته باشد معمولاً خفیف است.
عوامل افزایش دهنده خطر :
هیچ عاملی شناخته شدهای وجود ندارد. افرادی که این نشانگان را دارند از نظرهای دیگر سالمند.
پیشگیری :
راه خاصی برای پیشگیری وجود ندارد.
عواقب مورد انتظار :
این نشانگان خطری را برای فرد در برندارد.
عوارض احتمالی :
عارضه خاصی وجود ندارد.
درمان :
آزمایش خون از نظر بیلیروبین و سایر آزمایشات برای بررسی کار کبد. معمولاً هیچ درمانی لازم نیست. اگر شما یا اطرافیانتان متوجه زردشدن رنگ چشمها یا پوست خود شدید، به پزشک مراجعه نمایید، زیرا بعضی از بیماریهای جدید نیز ابتدا با زردی خفیف شروع میشوند.
داروها :
برای این اختلال دارو ضرورت ندارد.
فعالیت :
محدودیتی برای آن وجود ندارد.
رژیم غذایی :
رژیم خاصی توصیه نمیشود……………………………………………………………………
سندرم ژیلبرت اختلالی شایع بوده که حدود ۷٪ جمعیت را مبتلا میسازد . و تمایل چشمگیری به جنس مذکر دارد. که به صورت افزایش بیلی روبین (غیرکنژوگه ) خفیف ظاهر میشود و بصورت زردی (بویژه در چشم ها )خود را نشان می دهد. علت ان جهش در ژن ناحیه پروموتر یو . دی . پی گلوکورونیل ترانسفراز است.این سندرم کاملا خوش خیم است و انزیمهای کبدی طبیعی هستند. در تحقیقات جدید دیده شده که استفاده از یک نوع اسید امینه به نام اسیدامینه متیونین به صورت SAM دو بار در روز (۵۰۰-۱۰۰۰ م.گ) یکی از مسیرهای تولید این انزیم را فعال می سازد )pathwayII( و در نتیجه باعث کاهش بیلی میشود. البته من به شما توصیه میکنم دارویی را خودسرانه مصرف نکنید. و حتما با پزشک متخصص مشورت کنید
بیماری ژیلبرت بصورت اتوزوم غالب منتقل میشود. یعنی اگر یکی از والدین دارای اون بیماری باشه احتمال انتقال ژن منفرد آن به هر کدام از فرزندان و بروز اثرات آن۵۰% است. ممکن است همه بیمارانی که دارای ژن معیوب می باشند علامت دار نباشند
ندرم ژیلبرت شایع ترین اختلال ارثی متابولیسم بیلی روبین در کبد می باشد . بر اساس یافته های اخیر ، تست ریفامپین قادر است به عنوان یک تست تشخیصی مورد استفاده قرار گیرد به نحوی که باعث افزایش میزان بیلی روبین سرم بیماران می شود ، اما در باره اثر آن بر میزان بیلی روبین در افراد سالم اختلاف نظر وجود دارد . در این مطالعه ، تاثیر ریفامپین در افزایش میزان بیلی روبین سرم بیماران مبتلا به ژیلبرت در مقایسه با افراد سالم مورد بررسی قرار گرفته است . ۱۶ نفر مبتلا به سندرم ژیلبرت به عنوان بیمار و ۱۵ فرد سالم به عنوان گروه شاهد مورد مطالعه قرار گرفتند.
این بیماری یک اختلال خوش خیم ارثی است و حدود پنج تا هفت درصد مردم جامعه به آن مبتلا میشوند. فشارهای عصبی، فعالیت فیزیکی شدید و سرماخوردگی نیز در برخی افراد سبب بالا رفتن “بیلیروبین” خون، زرد شدن سفیدی چشم و بروز بیماری “ژیلبرت” میشود. “بیلیروبین” مادهای است که از شکسته شدن گلبولهای قرمز تولید میشود. تشخیص این بیماری با معاینه کبد، طحال و انجام برخی آزمایشهای خونی قابل تشخیص است، البته سونوگرافی کبد و طحال در این بیماران طبیعی است.وی، در خصوص راه درمان این بیماری اظهار داشت: درمان این بیماری، با شناسایی علت بروز بیماری در فرد و رفع آن، امکانپذیر است.این متخصص افزود: بر این اساس در صورتی که علت بروز بیماری، فعالیت شدید فیزیکی باشد کاهش میزان فعالیت فیزیکی برای درمان بیماری و بهبود فرد ضروری است.امینی تاکید کرد: مصرف “اسید فولیک” نیز در درمان بیماری ژیلبرت نقش موثری دارد.وی، به راههای پیشگیری از ابتلا به بیماری “ژیلبرت” اشاره کرد و گفت:پرهیز از گرسنی، مصرف مایعات و مواد قندی بیشتر و کاهش فشارهای عصبی، در پیشگیری از ابتلا به این بیماری موثر است.
زردی چشم ها و زردی پوست در برخی موارد افرادی را نگران میکند به همین سبب خدمتتون نکاتی در مورد آن حیاتی میباشد
بیماری “ژیلبرت”، یک اختلال خوش خیم ارثی است
بیماری “ژیلبرت” یک اختلال خوش خیم ارثی است که بر اثر افزایش بیلی روبین (مادهای که از شکسته شدن گلبولهای قرمز تولید میشود) در خون به دنبال گرسنگی در فرد بروز میکند. فشارهای روانی و فعالیت فیزیکی شدید نیز میتواند سبب بالا رفتن بیلیروبین خون شود. سفیدی چشم در فرد مبتلا به این بیماری تا حدودی زرد رنگ میشود. این بیماری، بیماری جدی نیست و با رفع علت آن به سرعت برطرف میشود. از طریق معاینه کبد، طحال و انجام برخی آزمایشهای خونی بیماری ژیلبرت در فرد قابل تشخیص است. پرهیز از گرسنگی، مصرف مایعات و مواد قندی در طول روز در پیشگیری از ابتلای فرد به بیماری یادشده نقش موثری دارد. این بیماری نیاز به یک دوره درمان جدی ندارد و فقط درمان فرد نیازمند شناخت عامل بروز بیماری و از بین بردن آن است. البته مصرف “اسید فولیک” که به صورت قرص در داروخانهها موجود است، در درمان بیماری ژیلبرت نقش موثری دارد. مقدار مورد نیاز روزانه “اسید فولیک” که از طریق غذا وارد بدن میشود، در حدود ۲۰۰میکروگرم است.
پس از مصرف آخرین دوز فنو باربیتال .. بیش از ۶-۴ ساعت در بدن باقی نمیماندبیماری ژیلبرت.. بیماری شایع ( ۳% جامعه) و خوش خیمی هست و در اغلب مواقع مشکلات مهمی رو برای بیمار ایجاد نمیکند
عللی که باعث مشکل دار کردن بیمار میشه شامل این موارد هست:کم آبی بدن- گرسنگی- بیمار شدن مکرر مثلا سرماخوردگی های پی در پی- دوره های قائدگی خانمها- فشار به بدن مثلا یک حادثه و یا فعالیت زیاد و بطور کلی استرس