بازی آنلاین
آپلود عکس
19-04-2015، 16:52
توضیح کلی
سقط ختم زودرس بارداری قبل از آنکه جنین توانایی زنده ماندن خارج از رحم را پیدا کرده باشد. این پدیده حدوداً در 30%-20% بارداری‌های اول رخ می‌دهد و اغلب خیلی زودتر از آنکه خانم متوجه بارداری خود گردد بروز می‌کند.
علایم شایع
انقباضات رحمی
خونریزی مهبلی خفیف تا شدید
بسیاری از موارد سقط، تنها در حد «تهدید به سقط» بوده و در نهایت بارداری تا موعد مقرر ادامه می‌یابد. علایم در موارد تهدید به سقط ممکن است مشابه سقط واقعی باشد.
علل
در طی سه ماهه اول بارداری:
- جنین غیرطبیعی یا ناقص
- اختلالات رحمی که مانع رشد طبیعی تخم بارور شده در رحم می‌گردند.
- استعمال دخانیات
در طی سه ماهه دوم بارداری:
- اختلالات رحمی که باعث جداشدگی جنین و جفت از رحم می‌گردند.
- استرس‌های روانی شدید (احتمالاً) در کل دوره بارداری:
- مصرف موادی که برای جنین مضر است (کوکائین، دخانیات)
- عفونت‌ها، به‌خصوص عفونت‌های ویروسی (سرخجه یا آنفلوآنزا)
- ضربه یا بیماری‌های طبی شدید (دیابت شیرین، پرفشاری خون)
عوامل افزایش دهنده خطر
استرس
استعمال دخانیات
فقر تغذیه
بیماری‌هایی که باعث کاهش مقاومت بدن می‌گردند.
عفونت شدید اخیر
سابقه طبی بیماری‌های غدد نظیر دیابت شیرین یا کم‌کاری تیرویید.
پیشگیری
در طی بارداری:
ارزیابی‌های طبی منظم
مصرف رژیم غذایی طبیعی و متعادل
خودداری از مصرف الکل، دخانیات یا داروهای تفریحی
خودداری از مصرف هرگونه دارو، حتی داروهای بدون نسخه، بدون توصیه پزشک.
عواقب مورد انتظار
سقط با درمان یک وضعیت تهدیدکننده حیات نیست. این عارضه توانایی بیمار در موفقیت بارداری آینده تأثیر ندارد. احساس شکست و اندوه در این خانم‌ها شایع است.
احساس گناه نیز ممکن است وجود داشته باشد. در صورت تداوم این احساسات، حمایت روانی لازم خواهد بود.
عوارض احتمالی
عفونت رحم با علایم تب، لرز و درد
خونریزی از سایر نواحی بدن
سقط ناقص ـ که در آن قسمتی از جفت یا بافت‌های جنین در رحم باقی مانده است ـ یا فراموش شده که در آن جنین مرده داخل رحم باقی مانده است.
درمان
اصول کلی
- برای تشخیص سونوگرافی و آزمایش‌های خون لازم است.
- در مورد تهدید به سقط، دستورات پزشک را دنبال کنید. استراحت در بستر اغلب برای پایدار نگه داشتن بارداری کافی خواهد بود. در صورت خونریزی شدید، بستری در بیمارستان و تزریق خون ضروری است.
پس از سقط:
- مقدار کمی خونریزی مهبلی یا لکه‌بینی به مدت 10-8 روز قابل انتظار است. به مدت 4-2 هفته از تامپون استفاده نکنید.
- قبل از تصمیم به بارداری مجدد باید 2 یا 3 چرخه قاعدگی بگذرد. جراحی (کورتاژ یا تخلیه) برای خارج کردن بافت‌های باقی مانده، یا جنین مرده (گاهی)
- روان‌درمانی یا مشاوره برای احساس شکست و اندوه والدین
داروها
در مورد تهدید به سقط: معمولاً دارویی نیاز نیست. از مصرف هرگونه دارو بدون توصیه پزشک خودداری کنید.
اکسی‌توسین برای مهار خونریزی در برخی بیماران
مسکن ممکن است تجویز شود.
پس از سقط: آنتی‌بیوتیک برای مقابله با عفونت تجویز می‌شود.
تزریق خون برای موارد خونریزی شدید
برای خانم‌های دارای گروه خونی Rh منفی ممکن است روگام تجویز شود.
فعالیت
در مورد تهدید به سقط: تا برطرف شدن علایم در بستر استراحت کنید. تا مشخص شدن سرانجام عارضه از مقاربت خودداری کنید.
پس از سقط: تا 48 ساعت فعالیت خود را کاهش داده و استراحت کنید.
رژیم غذایی
در مورد تهدید به سقط: اگر خونریزی و انقباضات رحمی شدید باشد، تنها مصرف مایعات توصیه می‌شود.
پس از سقط: رژیم خاصی نیاز نیست.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
خونریزی مهبلی در طی بارداری
- تشدید خونریزی و انقباضات رحمی در طی تهدید به سقط یا دفع بافت جنینی
- بروز تب و لرز در طی تهدید به سقط یا در پی سقط
- خونریزی (غیر از خونریزی مهبلی) یا کبودشدگی
پس از سقط
- بروز عفونت در طی بارداری
سقط ختم زودرس بارداری قبل از آنکه جنین توانایی زنده ماندن خارج از رحم را پیدا کرده باشد. این پدیده حدوداً در 30%-20% بارداری‌های اول رخ می‌دهد و اغلب خیلی زودتر از آنکه خانم متوجه بارداری خود گردد بروز می‌کند.
علایم شایع
انقباضات رحمی
خونریزی مهبلی خفیف تا شدید
بسیاری از موارد سقط، تنها در حد «تهدید به سقط» بوده و در نهایت بارداری تا موعد مقرر ادامه می‌یابد. علایم در موارد تهدید به سقط ممکن است مشابه سقط واقعی باشد.
علل
در طی سه ماهه اول بارداری:
- جنین غیرطبیعی یا ناقص
- اختلالات رحمی که مانع رشد طبیعی تخم بارور شده در رحم می‌گردند.
- استعمال دخانیات
در طی سه ماهه دوم بارداری:
- اختلالات رحمی که باعث جداشدگی جنین و جفت از رحم می‌گردند.
- استرس‌های روانی شدید (احتمالاً) در کل دوره بارداری:
- مصرف موادی که برای جنین مضر است (کوکائین، دخانیات)
- عفونت‌ها، به‌خصوص عفونت‌های ویروسی (سرخجه یا آنفلوآنزا)
- ضربه یا بیماری‌های طبی شدید (دیابت شیرین، پرفشاری خون)
عوامل افزایش دهنده خطر
استرس
استعمال دخانیات
فقر تغذیه
بیماری‌هایی که باعث کاهش مقاومت بدن می‌گردند.
عفونت شدید اخیر
سابقه طبی بیماری‌های غدد نظیر دیابت شیرین یا کم‌کاری تیرویید.
پیشگیری
در طی بارداری:
ارزیابی‌های طبی منظم
مصرف رژیم غذایی طبیعی و متعادل
خودداری از مصرف الکل، دخانیات یا داروهای تفریحی
خودداری از مصرف هرگونه دارو، حتی داروهای بدون نسخه، بدون توصیه پزشک.
عواقب مورد انتظار
سقط با درمان یک وضعیت تهدیدکننده حیات نیست. این عارضه توانایی بیمار در موفقیت بارداری آینده تأثیر ندارد. احساس شکست و اندوه در این خانم‌ها شایع است.
احساس گناه نیز ممکن است وجود داشته باشد. در صورت تداوم این احساسات، حمایت روانی لازم خواهد بود.
عوارض احتمالی
عفونت رحم با علایم تب، لرز و درد
خونریزی از سایر نواحی بدن
سقط ناقص ـ که در آن قسمتی از جفت یا بافت‌های جنین در رحم باقی مانده است ـ یا فراموش شده که در آن جنین مرده داخل رحم باقی مانده است.
درمان
اصول کلی
- برای تشخیص سونوگرافی و آزمایش‌های خون لازم است.
- در مورد تهدید به سقط، دستورات پزشک را دنبال کنید. استراحت در بستر اغلب برای پایدار نگه داشتن بارداری کافی خواهد بود. در صورت خونریزی شدید، بستری در بیمارستان و تزریق خون ضروری است.
پس از سقط:
- مقدار کمی خونریزی مهبلی یا لکه‌بینی به مدت 10-8 روز قابل انتظار است. به مدت 4-2 هفته از تامپون استفاده نکنید.
- قبل از تصمیم به بارداری مجدد باید 2 یا 3 چرخه قاعدگی بگذرد. جراحی (کورتاژ یا تخلیه) برای خارج کردن بافت‌های باقی مانده، یا جنین مرده (گاهی)
- روان‌درمانی یا مشاوره برای احساس شکست و اندوه والدین
داروها
در مورد تهدید به سقط: معمولاً دارویی نیاز نیست. از مصرف هرگونه دارو بدون توصیه پزشک خودداری کنید.
اکسی‌توسین برای مهار خونریزی در برخی بیماران
مسکن ممکن است تجویز شود.
پس از سقط: آنتی‌بیوتیک برای مقابله با عفونت تجویز می‌شود.
تزریق خون برای موارد خونریزی شدید
برای خانم‌های دارای گروه خونی Rh منفی ممکن است روگام تجویز شود.
فعالیت
در مورد تهدید به سقط: تا برطرف شدن علایم در بستر استراحت کنید. تا مشخص شدن سرانجام عارضه از مقاربت خودداری کنید.
پس از سقط: تا 48 ساعت فعالیت خود را کاهش داده و استراحت کنید.
رژیم غذایی
در مورد تهدید به سقط: اگر خونریزی و انقباضات رحمی شدید باشد، تنها مصرف مایعات توصیه می‌شود.
پس از سقط: رژیم خاصی نیاز نیست.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
خونریزی مهبلی در طی بارداری
- تشدید خونریزی و انقباضات رحمی در طی تهدید به سقط یا دفع بافت جنینی
- بروز تب و لرز در طی تهدید به سقط یا در پی سقط
- خونریزی (غیر از خونریزی مهبلی) یا کبودشدگی
پس از سقط
- بروز عفونت در طی بارداری
![[-]](http://www.flashkhor.com/forum/images/collapse.gif "[-]")
