جوان سازی و زیبایی پوست

[•ДmịrHoSsiŋ•]

امروزه با توجه به پيشرفت سريع علوم در زمينه هاي مختلف، در زمينه جوانسازي پوست شاهد تحولات وسيعي هستيم. شايد بتوان گفت كه جوانسازي پوست از ديد بيماران و ديدگاه متخصصين بيشتر به طرف روشهاي غير تهاجمي تمايل پيدا كرده است.

از بين اين روشها مي توان به تزريق سلولهاي فيبروبلاست و راديوفركوئنسي اشاره كرد. مركز تحقيقات بيماريهاي پوستي و سالك علاوه بر پيشرفتهاي علمي در درمان بيماريهاي پوستي، موفقيتهاي چشمگيري در زمينه زيبايي پوست نيز به دست آورده است. از جمله طرح تزريق سلولهاي فيبروبلاست همراه با راديوفركوئنسي و ميكرودرم ابريشن در بازسازي پوست است كه با ميكرودرم ابريشن اپيدرم و با راديوفركوئنسي درم بازسازي مي شود و با تزريق سلولهاي فيبروبلاست به عنوان يك پركننده طبيعي و اتولوگ كه موضوع روز دنياست، تحولي در پوست فرد ايجاد مي شود. كه هر كدام به طور جداگانه در ذيل توضيح داده مي شود 1- كاربرد تزريق سلولهاي فيبروبلاست در جوانسازي پوست: ديدن خطوط چين و چروك روي صورت در آينه براي همه ما منظره غم انگيزي است. اكثر ما حساسيت ويژه اي نسبت به پوست خود خصوصاٌ پوست صورت داريم. با وجود همه مراقبت ها و روشهايي كه براي جلوگيري از بروز چين و چروك در پوست وجود دارد پيري فرايندي ناگزير است و اگر چه اكثر روشهاي درمان پوست معمولاٌ بسيار گران هستند اما گرايش مردم به جوانسازي پوست و متعاقب آن تلاش دانشمندان براي ابداع روشهاي تازه روز به روز افزايش مي يابد. در ايران تكنيك تازه اي براي درمان چين و چروك در حال بررسي است كه پيش از اين تنها متخصصان آمريكايي آن را به كار برده اند. اين روش كه به آن سلول درماني گفته مي شود از سوي محققان مركز تحقيقات بيماريهاي پوست و سالك با همكاري دانشگاه علوم پزشكي اصفهان و تهران و پژوهشكده رويان مورد بررسي و اجرا قرار گرفته است سلول درماني به تكنيك ها و فناوري هاي جديدي گفته مي شود كه اساس آن جايگزيني سلولهاي بيمار و دچار اختلال عملكرد با سلولهاي سالم است. خصوصيت اين سلولها اين است كه با ورود در بدن تمايز مي يابند و به سلولهاي اختصاصي همان بافت تبديل مي شوند. از اين خاصيت در درمان چين و چروك صورت استفاده شد، در اين روش ابتدا قسمت كوچكي از پوست پشت گوش بيمار يعني حدود 3 تا 4 ميلي متر مربع را پس از بي حسي برداشته و به محيط كشت اختصاصي انتقال مي دهيم. پس از اين مرحله سلولهاي بنيادي استخراج و تحريك به تكثير مي شوند. سپس 3 تزريق با فواصل 2 هفته اي انجام مي شود در اين روش بهبودي به مرور زمان انجام مي شود و بيمار با فواصل 3 ماهه ويزيت مي شود سلولهاي بنيادي تزريق شده شروع به توليد كلاژن مي كنند كه ماده اصلي پوست است و مي تواند چروكها را برطرف و ظاهر جديدي به چهره بيمار بدهد. در مطالعات انجام شده دوام حداقل 3 ساله با اين روش گزارش شده است و تصور مي شود كه پايداري آن بيش از اين هم باشد. بعلاوه اين تكنيك به صورتي است كه مي توان سلولهاي فرد را در حالت يخ زدگي نگهداري كرده و در صورت نياز در آينده مجددا از آن استفاده كرد. اين روش يك متد اتولوگ است يعني از سلولهاي بدن خود بيمار استفاده شده و مجدداً همان سلولها به بدن فرد تزريق مي شود لذا خطر تحريك سيستم ايمني وجود ندارد و سلولهاي تزريق شده بيگانه تلقي نشده و دفع نمي شوند همچنين به علت توانايي اين سلولهاي بنيادي در انجام وظيفه خود يعني ساختن كلاژن اين روش آثار طولاني مدت خواهد داشت البته در اين روش عوارضي نيز نظير درد، قرمزي، التهاب و ورم احتمالي در محل تزريق مشاهده شده است كه خوشبختانه موقتي است. 2- ميكرودرم ابريشن و جوانسازي پوست: ميکرودرم ابريشن اولين بار در سال 1985 در کشور ايتاليا مورد استفاده قرار گرفت.سپس در اکثر کشورهاي اروپايي به عنوان روش بدون عارضه جوان سازي استفاده شد.اين روش سپس در کشورهاي امريکايي نيز مورد استفاده قرار گرفت. در اين روش با استفاده از دستگاهي خاص نوعي کريستال بسيار ظريف از جنس اکسيد آلومينيوم با فشار تنظيم شده اي با سطح پوست در تماس قرار مي گيرد و ايجاد تراش بسيار سطحي در لايه هاي فوقاني شاخي پوست مي نمايد.ضمنا يک مکش نيز روي پوست انجام مي شود که باعث جمع شدن کريستال ها از سطح پوست و همچنين بهتر شدن جريان خون به منطقه و فعال شدن سلول هاي فيبروبلاست و نتيجتا ترميم و طراوت پوست ميگردد. موارد استفاده: رفع جاي جوش: فرورفتگي هاي ناشي از جوشهاي قبلي و جاي آکنه و جوش با ميکرودرم قابل رفع است. جوان سازي پوست: از اين روش در درمان چروک هاي سطحي و کم عمق پوست مي توان استفاده کرد.چندين جلسه درمان در اين مورد بکار مي رود.فواصل درمان را بر حسب وضعيت بيمار مي توان تغيير داد و از هفته اي يک بار تا دو هفته يک بار فواصل را اضافه کرد . چروک هاي خيلي عميق با اين روش درمان نمي شوند ولي قوام کلي پوست پس از چند جلسه درمان بهتر خواهد شد و پوست شفاف تر و محکم تر مي شود.چون در اين روش سايش پوست سطحي است جوشگاه و تغيير رنگ پوست ديده نمي شود. به همراه اين روش از ليزرهاي جوان سازي بدون زخم مي توان استفاده کرد که نتيجه درمان را خيلي بهتر مي کند . لک هاي پيري: اين لکها يا مربوط به آفتاب بوده يا در سنين بالا در پوست هاي روشن ديده مي شود .اين لک ها با ميکرودرم ابريشن قابل درمان مي باشد. لکهاي حاملگي: مهمترين اثر ميکرودرم ابريشن کمرنگ يا محو کردن لکهاي حا ملگي است مخصوصا اگر همزمان با آن از داروهاي لک بر استفاده شود.بررسي هاي اخيري که روي ميکرودرم ابريشن انجام شده نشاندهنده افزايش 20 برابري نفوذ ويتامين سي پس از يک جلسه درمان ميباشد.اين اثر ميکرودم در لک هايي که قبلا با درمانهاي ضد لک بهبود نيافته اند مشهود تر است. درمان جوشگاه هاي(اسکار) آکنه و آبله مرغان: جوشگاه هاي زخم و اسکارها نبايد زياد عميق باشد و معمولا” بر حسب نوع اسکار و محل و عمق آن به چندين جلسه درمان هفتگي نياز دارد .در ترميم جوشگاه هاي سوختگي نيز از اين روش مي توان استفاده کرد. کوچک کردن منافذ پوست: باز شدن منافذ پوست يکي از مشکلات عمده در خانم ها و آقايان مي باشد.يکي از راههاي درمان اين مشکل استفاده از ميکرودرم ابريشن است.بعد از چند جلسه درمان بعلت بافت سازي و محکم تر شدن پوست منافذ پوستي نيز کوچک تر مي شود. درمان و برطرف کردن تاتو يا خالکوبي: خالکوبي هاي سطحي پوست را نيز مي توان با اين روش درمان کرد يا از همراهي ميکرودرم ابريشن با ليزرهاي خاص جهت درمان استفاده نمود. تميز کردن پوست و از بين بردن کومدون هاي سر سياه: براي از بين بردن جوشهاي سر سياه که بسيار شايع مي باشد نيز مي توان از ميکرودرم ابريشن استفاده کرد.کاهش جوشهاي سر سياه پوست به کم شدن ضايعات جوشهاي غرور جواني نيز کمک خواهد کرد . درمان ترکهاي پوستي: در درمان ترکهاي پوست درزمان حاملگي يا چاقي و بلوغ نير مي توان از اين روش استفاده نمود که البته خيلي خوب به درما ن پاسخ نمي دهد. چروک گردن: در درمان چروک هاي ناحيه گردن و ضايعات اين ناحيه نيز از روش ميکرودرم ابريشن مي توان سود جست . روش انجام: در ابتدا پوست تميز مي شود و از آرايش و چربي کاملاً پاک مي شود و سپس به مدت لازم بر حسب نوع پوست و ضايعه آن که توسط پزشک تعيين مي گردد سايش در جهات مختلف و روي قسمتهاي مختلف انجام مي شود . زمان لازم حدوداً 30-20 دقيقه در صورت و 20 دقيقه در گردن به طول مي انجامد. پس از خاتمه درمان صورت پاک و سپس شسته مي شود . يک کرم قابض(مثل اکسيد دو زنک يا کالامين) به محل ماليده ميشود. به جز مصرف ضد آفتاب مراقبت خاصي پس از درمان لازم نيست و اين روش براي افرادي که کار مي کنند مناسب ميباشد . تعداد درمان بر حسب تمايل بيمار قابل تغيير مي باشد . 3- كاربرد راديوفركوئنسي براي جوانسازي صورت: Accent راديوفركوئنسي روشي مطمئن، اثر بخش و غير تهاجمي در رفع چين و چروك هاي صورت و بازگرداندن جواني و قوام طبيعي به پوست و رفع چاقي هاي موضعي بدن مي باشد. روش ها متفاوتي براي جوان سازي صورت وجود دارد كرمهاي بهداشتي و زيبايي پروسه پيري را به تعويق مي اندازد ولي بيشتر عمل پيشگيري را انجام مي دهند و اثرات درماني آنها معمولاً سطحي و زودگذر است ليزر نير در جوانسازي محدوديتهايي دارد از جمله در افراد با انواع مختلف تيپ پوست، جواب به درمان متفاوت و غيرقابل پيش بيني است و گاهي عوارضي مانند تغيير رنگ پوست و اسكار مشاهده مي شود. روشهاي جراحي نيز اكثراً تهاجمي هستند و عوارض مخصوص به خود را دارند. راديوفركوئنسي از روش هاي نوين و بي ضرر براي جوانسازي است كه هيچگونه عارضه اي ندارد و روشي كاملاً غير تهاجمي و مطمئن است و بعد از انجام آن فرد فوراً به زندگي روزمره بر مي گردد و براي هر نوع تيپ پوستي قابل اجرا است. روش راديوفركوئنسي جوانسازي را درتمام مناطق صورت، گردن و غبغب به صورت يكنواخت انجام مي دهد، پس بهتر است قبل از انجام هر كار ديگر ابتدا وسيله اين دستگاه سن پوستي فرد كاهش يابد سپس مي توان در صورت لزوم در مناطق مورد نياز تزريق بوتاكس يا ژل انجام داد. راديوفركوئنسي چگونه عمل مي كند؟ در حين درمان گرماي كنترل شده به لايه هاي داخلي پوست بدون صدمه به لايه هاي رويي و اپيدرم داده مي شود، كه باعث مي شود: 1- كلاژن سازي كه در طي گذر زمان روند پيري كند شده و كلاژن سازي در پوست تحريك مي شود. 2- گردش خون در منطقه افزايش مي يابد و در ناژلنفاوي و دفع چربيها و توكسين ها افزايش مي يابد. 3- انحلال سلولهاي چربي بوسيله گرما در نواحي كه چاقي موضعي وجود دارد. احساس گرم شدن يا درد خفيف در حين درمان يا بلافاصله بعد از آن ممكن است روي دهد كه در عرض چند دقيقه از بين مي رود. قرمزي خفيف پوست در منطقه درمان ممكن است اتفاق افتد كه در عرض 24 ساعت از بين مي رود. احساس خشكي پوست ممكن است در 12 ساعت اول بعد از درمان رخ دهد كه معمولاً در عرض 48 ساعت برطرف مي شود و چرب كردن منطقه با ژل آلوورا مي تواند مفيد باشد. با وجود اينكه، آستانه درد در افراد متفاوت است اما بيشتر افراد به خوبي اين درمان را تحمل مي كنند و احساس ناراحتي اگر هم باشد بسيار خفيف و اندك است و بيشتر احساس يك « ماساژگرم» در ناحيه وجود دارد و احتياج به هيچگونه بي حسي وجود ندارد. تعداد جلسات مورد نياز، براي صورت 4 دوره درمان با فاصله 4-3 هفته مي باشد و براي افراد بالاي 45 سال هر 6 ماه به صورت نگهدارنده يك بار انجام مي شود. و 8 جلسه درمان در چاقي هاي موضعي و سلوليت بدن به فاصله هر 2-1 هفته و سپس هر 3-1 ماه انجام ميشود. راديوفركوئنسي در بيماريهاي قلبي شديد، بيماريهاي كلاژن و اسكولار يا هر بيماري شديد و غيرقابل كنترل، زنان حامله و شيرده، افرادي كه ماركرهاي الكتريكي مثل Pace maker (باطري قلب) يا ايمپلانتهاي فلزي مثل فلز در منطقه هيپ به علت شكستگي استخوان ران يا دريچه هاي فلزي قلب دارند.، منع استفاده دارد. همچنين افرادي كه درمان هاي اخير تزريق ژل يا بوتاكس دارند بايد با رعايت فاصله زماني از تزريق اقدام به راديوفركوئنسي نمايند. (بهتر است قبل از هر نوع تزريق ابتدا راديوفركوئنسي انجام شود بعد از آن در صورت لزوم مي توان تزريق را انجام داد). بعد از درمان فرد مي تواند فوراً به فعاليتهاي روزمره خود برگردد و هيچگونه محدوديتي وجود ندارد ولي بهتر است تا 48 ساعت از در معرض مستقيم نور خورشيد قرار گرفتن دوري كند و در صورت مواجهه حتماً از ضد آفتاب استفاده مي نمايد. بعد از درمان يك مرطوب كننده مثل ژل آلوورا براي جلوگيري از خشكي پوست كمك كننده است و بهتر است تا 48 ساعت بعد از درمان فقط از مرطوب كننده و ضد آفتاب استفاده شود. از 48 ساعت قبل از درمان تا 48 ساعت بعد از درمان بهتر است از كرمهاي درماني بخصوص كرمهاي حاوي مواد لايه بردار استفاده نشود. از مكان هاي خيلي گرم مثل حمام سونا و در معرض اجاق گاز قرار گرفتن تا 48 ساعت اجتناب شود. براي گرفتن نتيجه بهتر روزانه حداقل 8 ليوان آب نوشيده شود كه باعث دفع مواد زائد و توكسين ها از بدن مي شود. تحقيق جديدي كه در حال حاضر در مركز تحقيقات بيماريهاي پوستي وسالك در حال اجرا است تلفيق دو روش تزريق سلولهاي فيبروبلاست و راديوفركوئنسي Accent است كه مي تواند اثرات درماني را دو چندان كند و روياي جواني را به واقعيت نزديك كند.