30-03-2015، 17:50
دیدن لینک ها برای شما امکان پذیر نیست. لطفا ثبت نام کنید یا وارد حساب خود شوید تا بتوانید لینک ها را ببینید.
خطرات جراحی فتق چیست,فتق
امروزه مردم به بیرونزدگی کشاله ران «فتق یا باد فتق» میگویند. فتق ممکن است در هرجایی از بدن ایجاد شود. به جابجایی اعضای بدن از جایگاه طبیعی خود فتق گفته میشود.
شايعترين انواع فتق عبارتند از:
فتق مغبني و راني (بافت همبند ناحيهی كشاله ران درگير است)
فتق شكافي (از لابهلاي عضلات ناحيهاي كه تحت عمل جراحي قرار گرفته است)
فتق نافي (در نوزادان رخ ميدهد و مشكل در عضلات اطراف ناف است)
فتق اپي گاستريك (در قسمت فوقاني شكم و بين جناغ سينه و ناف رخ میدهد)
فتق اطراف ناف (در اطراف ناف و بيشتر در خانمها رخ ميدهد)
علايم شايع
تورمي كه معمولاً با فشار ملايم يا درازكشيدن به جاي خود بر ميگردد.
گاهي ناراحتي يا درد خفيف در محل بيرون زدگي
تورم در كيسه بيضه، با يا بدون درد
يبوست، سوءهاضمه
ندرتاً استفراغ، علامت خطرناكي است.
علل
سرفه و برونشیت
سیگار
چاقی
حاملگی
آسیت (اب آوردن شکم)
زور زدن (یبوست ، بزرگی پروستات)
وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم
سابقهی خانوادگی فتق (هشت برابر)
برش جراحی
وجود يك ضعف در بافت همبند يا ديواره عضلاني. اين ضعف ممكن است از همان آغاز زندگي وجود داشته باشد يا بعداً بهوجود آيد. فتقهای برشی پس از عمل جراحي بهوجود ميآيند.
عوامل افزايشدهنده خطر
نوزادان و شيرخواران زودرس
سن بالاي ۶۰ سال
سرفه مزمن
چاقي
حاملگي
زور زدن، مثلاً در اثر يبوست مزمن
پيشگيري
جلوي اكثر فتقها را نميتوان گرفت، اما حفظ وزن مناسب و ورزش منظم براي حفظ قوام عضلاني ممكن است باعث پيشگيري از بروز بعضي فتقها شوند.
اگر يبوست يا سرفه مزمن وجود دارد، بايد براي درمان به پزشك مراجعه شود.
درمان فتق
از آنجاییکه عوارض فتق میتواند سلامتی و حیات بیمار را تهدید کند در اولین فرصت پس از تشخیص اقدام به درمان الزامی است.
اساسیترین درمان فتق ترمیم به روش جراحی است. جراحی به روش سنتی (باز) و یا لاپاروسکوپی (بسته) انجام میشود.
جراحی لاپاروسکوپی خصوصا در مواردیکه جراحی باز با شکست مواجه شده و فتق بیمار عود کرده همچنین در افراد چاق و در مواردی فتق دو طرفهی کشالهی ران توصیه میشود.
امروزه استفاده از یک وصله (مش) باعث کاهش عود پس از عمل جراحی فتق شده است.
در مورد افراد مسن که فتق بزرگ و مزمن دارند، که بهراحتی جا میرود و ریسک عمل جراحی از خطر گیر افتادن بیشترباشد از جراحی صرف نظر میشود.
فتق نافی کمتر از یک سانتیمتر موقع تولد، معمولا طی چهار سال خود به خود بسته میشود.
داروها
براي ناراحتي خفيف ميتوان از داروهايي مثل استامينوفن استفاده نمود.
خونریزی و بزرگ شدن منطقه از عوارض دیررس جراحی ممکن است باشد که عموما کار خاصی احتیاج ندارد و با درمان علامتي (کمپرس آب گرم و مصرف مسکن) بهتر میشود.
نکته اینجاست که فعالیتهای سنگین را بیمار نباید بلافاصله بعد از جراحی شروع کند و احتمال عود فتق را زیاد میکند. عفونتهای زخم هم مانند هر زخم دیگر ممکن است اتفاق بیافتد. اصولا بعد از عمل جراحی فتق نباید تا ۴۸ ساعت به زخم آب بخورد ولی بعد از آن بیمار میتواند حمام برود.
از عوارض دیگر جراحی فتق سوزش و خارش ناحیه است که نکته مهمی نیست. در جراحی فتقها دو طرفه در مواردیکه تکنیک غلط باشد عقیمی نیز دیده می شود که بسیار نادر است.
در کل ورزیده بودن عضلات شکم از عود فتقها جلوگیری میکند. اصولا فتقهای کشاله ران در افرادیکه عضلات شکمی شلی دارند بیشتر دیده میشود.
آیا بعد از عمل جراحی فتق عود میکند؟
بله. فتقها ممکن است بعد از جراحی دوباره عود کنند که بستگی به تکنیک عمل جراحی دارد. ما گاهی در جراحی فتق از مش یا یک توری مصنوعی استفاده می کنیم تا مانند یک پشتیبان از فتق جلوگیری کند که گاهی باز هم عود میکند.
آیا فتق بند باعث بهبود فتق میشود؟
خیر. در موارد فتقهای کشاله ران برای مدت محدودی که بیمار جهت جراحی وقت ندارد اشکالی ندارد ولی باعث درمان آن نیست و استفادهی دراز مدت از فتق بندها باعث چسبندگی لایههای فتق و مشکلتر کردن جراحی میشود.
عوارض جراحی فتق چیست؟
شایعترین عارضه جراحی فتق درد ناحیه است که گاهی تا یک سال باقی میماند و آزاردهنده است. که مصرف مسکنها و پوشیدن شورتهای محکم که بیضهها را بالا ببرد میتواند کمک کننده باشد.
آیا پس از عمل جراحی فتق مردان قادر به برقراری روابط زناشویی هستند؟
روابط زناشویی بعد از عمل فتق ربطی به عمل نداشته و هر وقتکه بیمار درد نداشته باشد میتواند رابطه جنسی برقرار کند.
خطرات جراحی فتق چیست,فتق
امروزه مردم به بیرونزدگی کشاله ران «فتق یا باد فتق» میگویند. فتق ممکن است در هرجایی از بدن ایجاد شود. به جابجایی اعضای بدن از جایگاه طبیعی خود فتق گفته میشود.
شايعترين انواع فتق عبارتند از:
فتق مغبني و راني (بافت همبند ناحيهی كشاله ران درگير است)
فتق شكافي (از لابهلاي عضلات ناحيهاي كه تحت عمل جراحي قرار گرفته است)
فتق نافي (در نوزادان رخ ميدهد و مشكل در عضلات اطراف ناف است)
فتق اپي گاستريك (در قسمت فوقاني شكم و بين جناغ سينه و ناف رخ میدهد)
فتق اطراف ناف (در اطراف ناف و بيشتر در خانمها رخ ميدهد)
علايم شايع
تورمي كه معمولاً با فشار ملايم يا درازكشيدن به جاي خود بر ميگردد.
گاهي ناراحتي يا درد خفيف در محل بيرون زدگي
تورم در كيسه بيضه، با يا بدون درد
يبوست، سوءهاضمه
ندرتاً استفراغ، علامت خطرناكي است.
علل
سرفه و برونشیت
سیگار
چاقی
حاملگی
آسیت (اب آوردن شکم)
زور زدن (یبوست ، بزرگی پروستات)
وزن تولد کمتر از ۱۵۰۰ گرم
سابقهی خانوادگی فتق (هشت برابر)
برش جراحی
وجود يك ضعف در بافت همبند يا ديواره عضلاني. اين ضعف ممكن است از همان آغاز زندگي وجود داشته باشد يا بعداً بهوجود آيد. فتقهای برشی پس از عمل جراحي بهوجود ميآيند.
عوامل افزايشدهنده خطر
نوزادان و شيرخواران زودرس
سن بالاي ۶۰ سال
سرفه مزمن
چاقي
حاملگي
زور زدن، مثلاً در اثر يبوست مزمن
پيشگيري
جلوي اكثر فتقها را نميتوان گرفت، اما حفظ وزن مناسب و ورزش منظم براي حفظ قوام عضلاني ممكن است باعث پيشگيري از بروز بعضي فتقها شوند.
اگر يبوست يا سرفه مزمن وجود دارد، بايد براي درمان به پزشك مراجعه شود.
درمان فتق
از آنجاییکه عوارض فتق میتواند سلامتی و حیات بیمار را تهدید کند در اولین فرصت پس از تشخیص اقدام به درمان الزامی است.
اساسیترین درمان فتق ترمیم به روش جراحی است. جراحی به روش سنتی (باز) و یا لاپاروسکوپی (بسته) انجام میشود.
جراحی لاپاروسکوپی خصوصا در مواردیکه جراحی باز با شکست مواجه شده و فتق بیمار عود کرده همچنین در افراد چاق و در مواردی فتق دو طرفهی کشالهی ران توصیه میشود.
امروزه استفاده از یک وصله (مش) باعث کاهش عود پس از عمل جراحی فتق شده است.
در مورد افراد مسن که فتق بزرگ و مزمن دارند، که بهراحتی جا میرود و ریسک عمل جراحی از خطر گیر افتادن بیشترباشد از جراحی صرف نظر میشود.
فتق نافی کمتر از یک سانتیمتر موقع تولد، معمولا طی چهار سال خود به خود بسته میشود.
داروها
براي ناراحتي خفيف ميتوان از داروهايي مثل استامينوفن استفاده نمود.
خونریزی و بزرگ شدن منطقه از عوارض دیررس جراحی ممکن است باشد که عموما کار خاصی احتیاج ندارد و با درمان علامتي (کمپرس آب گرم و مصرف مسکن) بهتر میشود.
نکته اینجاست که فعالیتهای سنگین را بیمار نباید بلافاصله بعد از جراحی شروع کند و احتمال عود فتق را زیاد میکند. عفونتهای زخم هم مانند هر زخم دیگر ممکن است اتفاق بیافتد. اصولا بعد از عمل جراحی فتق نباید تا ۴۸ ساعت به زخم آب بخورد ولی بعد از آن بیمار میتواند حمام برود.
از عوارض دیگر جراحی فتق سوزش و خارش ناحیه است که نکته مهمی نیست. در جراحی فتقها دو طرفه در مواردیکه تکنیک غلط باشد عقیمی نیز دیده می شود که بسیار نادر است.
در کل ورزیده بودن عضلات شکم از عود فتقها جلوگیری میکند. اصولا فتقهای کشاله ران در افرادیکه عضلات شکمی شلی دارند بیشتر دیده میشود.
آیا بعد از عمل جراحی فتق عود میکند؟
بله. فتقها ممکن است بعد از جراحی دوباره عود کنند که بستگی به تکنیک عمل جراحی دارد. ما گاهی در جراحی فتق از مش یا یک توری مصنوعی استفاده می کنیم تا مانند یک پشتیبان از فتق جلوگیری کند که گاهی باز هم عود میکند.
آیا فتق بند باعث بهبود فتق میشود؟
خیر. در موارد فتقهای کشاله ران برای مدت محدودی که بیمار جهت جراحی وقت ندارد اشکالی ندارد ولی باعث درمان آن نیست و استفادهی دراز مدت از فتق بندها باعث چسبندگی لایههای فتق و مشکلتر کردن جراحی میشود.
عوارض جراحی فتق چیست؟
شایعترین عارضه جراحی فتق درد ناحیه است که گاهی تا یک سال باقی میماند و آزاردهنده است. که مصرف مسکنها و پوشیدن شورتهای محکم که بیضهها را بالا ببرد میتواند کمک کننده باشد.
آیا پس از عمل جراحی فتق مردان قادر به برقراری روابط زناشویی هستند؟
روابط زناشویی بعد از عمل فتق ربطی به عمل نداشته و هر وقتکه بیمار درد نداشته باشد میتواند رابطه جنسی برقرار کند.