30-08-2014، 17:15
خواندن این مقاله به شما کمک خواهد کرد که چگونه به بررسی سطح هوشیاری افراد آسیب دیده بپردازید و اقدامات اولیه جهت کمک به فرد آسیب دیده صورت بگیرد.
مقدمه
بررسی سطح پاسخدهی شخصی که دچار صدمه از ناحیه سر شده است، شاخص مهمی از نحوه کارکرد مغز وی میباشد. مقیاسی که برای این بررسی استفاده میشود، با نام (AVPU (Alert, Verbal, Pain, Unresponsive, معروف است و شامل "هوشیاری"، "کلامی"، واکنش به "درد" و "عدم وجود واکنش" میباشد.
دستورالعمل
هوشیار و حاضر؟
به طور پیوسته و بلند با فرد آسیبدیده صحبت کنید و ببینید که آیا وی به صورت کلامی پاسخ میدهد یا خیر.
از فرد آسیبدیده اسمش را بپرسید.
از فرد آسیبدیده بپرسید که الآن در کجا قرار دارد؟
از فرد آسیبدیده بپرسید که الآن ساعت چند است؟
از فرد آسیبدیده بپرسید که چه اتفاقی افتاده است.
زمان و تعداد این سؤالات که فرد آسیبدیده توانست به آن پاسخ دهد را یادداشت کنید. اگر فرد حداقل به یکی از این سؤالات پاسخ دهد، هوشیار (A=Alert) تلقی میشود.
واکنش به محرک کلامی؟
با صدای بلند با فرد آسیبدیده صحبت کنید و ببینید که آیا وی چشمهای خود را بازکرده و یا حرکت، ناله و یا غر می زند یا خیر. اگر فرد آسیبدیده پاسخ داد،(V = Verbal) تلقی میشود.
واکنش به محرک درد؟
با دست خود، استخوان ترقوه فرد آسیبدیده را فشار داده و مالش دهید و ببینید که آیا در حالت صورت وی تغییری ایجاد میشود یا خیر.
سطح واکنش را بررسی کنید. اگر وی هر نوع حرکت و یا صدایی از خود نشان داد، پس واکنش به درد (P = Pain) دارد.
نکتهها و هشدارها
این چهار سؤال را به صورت پیوسته از فرد آسیبدیده بپرسید و تفاوت در سطح هوشیاری وی را بررسی کنید. اگر فرد دیگر نتوانست به هر یک از این سؤالات پاسخ بگوید، عکسالعمل وی را در برابر محرکهای کلامی و یا درد بررسی کنید
صدمههایی که به سر وارد میشود، ممکن است چند ساعت طول بکشد تا باعث تفاوت در سطح هوشیاری شود.
اگر فرد آسیبدیده دیگر محرک کلامی پاسخ نداد، پاسخدهی وی به محرک درد را بررسی کنید.
برای بررسی واکنش فرد به محرک درد، میتوانید به جای فشردن استخوان ترقوه، فرد با نیشگون بگیرید