15-08-2014، 14:56
توضیح کلی
میوکاردیت التهاب عضله قلب (میوکارد،) که معمولاً به صورت عارضهای از یک بیماری زمینهای، نظیر واکنشهای ایمنی بیش حساسیتی، آسیب، اشعهدرمانی، عفونت یا واکنشهای سمی نسبت به دارو بروز میکند.
علایم شایع
خستگی
کوتاهی نفس
نامنظمی ضربان قلب
تب
سایر علایم مربوط به بیماری زمینهای اگر میوکاردیت باعث نارسایی احتقانی قلب گردد، علایم زیر نیز ممکن است اضافه شود:
تورم پا و مچ پا
برجستگی وردیهای گردنی
ضربان قلب سریع، حتی در هنگام استراحت
اختلال تنفس در حالت استراحت یا درازکش
علل
عفونتهای ویروسی، نظی سرخک، آنفلوانزا یا آدنوویروس عفونتهای باکتریایی، نظیر کزاز، سوزاک، تیفویید [حصبه ]، سل یا دیفتری
جراحی قلب
تب روماتیمسی
عفونتهای انگلی
اشعهدرمانی برای سرطانهای قفسه سینه نظیر سرطان ریه یا پستان
برخی داروها
عوامل افزایش دهنده خطر
مواجهه با هر یک از علل فوقالذکر
مصرف بیش از حد الکل
پیشگیری
در صورت مصرف الکل، مقدار آن روزانه نباید بیش از 2-1 پیمانه باشد
واکسیناسیون رایج علیه دیفتری، کزاز، سرخک، سرخج و فلجاطفال
عواقب مورد انتظار
میوکاردیت اغلب با شناسایی و درمان علت زمینهای، قابل علاج است.
عوارض احتمالی
حتی با وجود درمان عالی اختلال زمینهای میوکاردیت، تعداد اندکی از بیماران دچار عوارض زیر میگردند:
نارسایی احتقانی قلب
آسیب دایمی عضله یا دریچههای قلب
تشکیل یک لخته خون در داخل عضله قلب که میتواند از محل خود جدا شده و به سایر قسمتهای بدن انتقال یابد که این پدیده میتواند از تهدیدکننده حیات باشد.
درمان
اصول کلی
بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل آزمایشهای خون، نوار قلب (الکتروکاردیوگرام، روشی برای تشخیص بیماریهای قلب با سنجش فعالیت الکتریکی قلب)، کاتتریزاسیون قلبی و آنژیزوگرافی میباشد.
درمان و بستری در بیمارستان (اغلب) جهت اختلال زمینهای
در بعضی موارد، پیوند قلب ممکن است تنها درمان موثر باشد.
داروها
آنتیبیوتیکها برای مقابله با عفونت، در صورتی که عامل میوکاردیت یک عفونت باکتریایی باشد.
داروهای کورتونی برای کاهش التهاب
داروهای ادرارآور برای کاهش احتباس مایع در بدن
دیژیتال برای تقویت ضربان قلب
داروهای ضد انعقاد برای پیشگیری از تشکیل لخته
داروهای کاهشدهنده بار کاری قلب
تجویز اکسیژن مکمل ممکن است لازم گردد.
فعالیت
تا زمان برطرف شدن علایم در بستر استراحت کنید. زمان بهبود بسته به علت زمینهای متفاوت است.
مادامی که در استراحت مطلق بهسر میبرید برای اجابت مزاج بهجای لگن از صندلی توالت در کنار بستر استفاده کنید. زیرا با استفاده از این وسیله فشار کمتری به شما وارد میشود. پس از بهبود، فعالیتهای طبیعی خود را بهتدریج از سر بگیرید.
رژیم غذایی
رژیم کمنمک
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان دارای علایم میوکاردیت باشید
بروز علایم زیر در طی درمان:
ـ عود تب و لزر
ـ تشدید کوتاهی نفس
- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند.